第二天,爷爷顺利的完成了手术,医生和爷爷一起返回了病房,看着家属们缓缓开口道:
“老爷子手术很成功,但心脏支架不是一劳永逸的“保险栓”,它就是个“管道工”,把堵死的血管撑开了。后面的路能不能走顺,关键就看出院后的维护。这个维护,光靠医生不行,主要得靠你们家属。我把后面要注意的事儿,掰开了揉碎了跟你们说说,你们就是咱们康复团队的“总指挥”和“监督员”。
接下来我把术后的注意事项和你们讲讲,讲完后你们把这个遗嘱拍个照片,出院后照着做就行。
第一,药,是命根子,千万不能动!
我先把最要紧、最要命的事说在前头:出院后开的药,一样都不能停,一天都不能落!
特别是那个叫“双联抗血小板”的药,比如阿司匹林肠溶片和氯吡格雷,这俩是“黄金搭档”。您可以把支架想象成咱们血管里新架的一小段“金属水管”,刚开始的时候,血液容易在这个新东西上形成血栓,一旦堵上,就是天大的事。这俩药就是给血液“搞搞润滑”,防止它凝固的。
千万别自作主张:有些家属看老人恢复得不错,或者担心“是药三分毒”,又或者听邻居说“谁谁谁吃了这个药胃出血了”,就自己把药给停了或减了。这是最最危险的!停药的后果,很可能是支架里急性血栓,引发心肌梗死,抢救都来不及。任何关于药的调整,必须、一定、只能由医生来决定。
看住出血情况:吃了这药,身体容易出血,刷牙可能牙龈出血,皮肤磕碰一下就是个青紫疙瘩,这都算正常。但要警惕的是:大便是不是变成了黑色,像柏油一样?或者有没有咳血、无缘无故的流鼻血止不住?一旦有这些情况,马上联系我,别自己停药!
其他药也别落下:降血脂的他汀药比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,它不光降血脂,还能让血管里的斑块更稳定,防止其他地方再堵;还有控制心率、血压的药,都得按时吃。把这些药分装到药盒里,定好闹钟,家属每天检查,亲眼看着老人吃下去,这才算数。
第二,生活上,咱们得“慢”下来,但不是“瘫”下来。
活动要像“慢镜头”:出院头一个月,是身体和血管的愈合期。别让老人提重物、抱孙子、用力排便、猛地起床。凡事讲究个“慢”字。散步是最好的康复运动,今天走10分钟,明天试着走15分钟,以不感到心慌气短为准。天气不好就别出门了。
饮食要“清汤寡水”:别误会,不是不让吃肉,是要吃得聪明。咱们家的菜,以后盐要少放一半,油要换着吃,橄榄油、菜籽油不错,,肥肉、动物内脏、油炸食品,能戒就戒了。多吃点蔬菜、水果、鱼肉、鸡肉。总之一句话:吃得清淡点,对血管的负担就小点。
把烟戒了,一滴酒都别沾:如果老人抽烟,这是死命令,必须戒!烟对血管的伤害是直接的、巨大的。酒也一样,最好别喝,实在要喝,必须问我,我说能喝一点才能喝。
保持大便通畅:这事不小!很多心脏出事都是在厕所里。因为便秘一使劲,血压蹭就上去了,心脏负担急剧加重。多吃蔬菜水果,喝点酸奶,如果还是干,及时用点开塞露或者温和的通便药,别让老人跟自己较劲。
第三,情绪是“稳压器”,您得给把好关。
生了这么一场大病,老人心里肯定有负担,会害怕、会焦虑,甚至发脾气。这时候,家属的理解和陪伴就是最好的“心药”。
多倾听,少说教:让他把心里的担忧说出来,你们就听着,表示理解。别总说“你别多想”,他控制不住。
创造安静环境:别让亲戚朋友一窝蜂地来探视,老人需要静养。家里也尽量别为琐事吵架,营造一个宽松、温馨的氛围。
鼓励,而不是包办:在安全的前提下,鼓励老人自己做一些力所能及的事,比如自己吃饭、叠叠衣服。这能帮他重建信心,觉得自己还是个有用的人,不是个“废人”。
第四,你们是医生的“前线侦察兵”。
你们和老人朝夕相处,他任何一点细微的变化,你们都最先知道。这些信息对医生至关重要。
学会观察:注意老人有没有再次出现胸痛、胸闷、心慌、憋气的情况;有没有脚踝、小腿肿得一按一个坑;有没有精神特别差,总想睡觉。
准备好“病历本”:每天最好能给老人量量血压、测测心率,记下来。复诊的时候带上这个本子,还有所有的药盒子,给我看。
定期复查是“年检”:出院后1个月、3个月、6个月、1年,都要记得按时回来复查。这不是走过场,这是为了检查药效怎么样,身体恢复得如何,及时发现问题,及时调整方案。
我说的就这么多了,有什么问题,随时给我打电话。你们就把遗嘱拍下去吧。”
姑姑掏出手机拍好后还给了医生。
“这么多,我实在是记不住这么多啊。”肖奶奶听着医生说了这么多,皱起了眉头。
“妈,你不用担心,这不由您孙女儿呢吗?”姑姑安慰道。
“咱家允儿比一般的医生都厉害,咱家有神医你怕啥,有啥事儿你就问她。”
“对对对,我这是一着急就糊涂了。”
因为自己儿子有出息,肖奶奶虽然有些重男轻女,但对肖允儿还是疼爱有加的,经历了自己女儿的事儿,更是把肖允儿当成掌上明珠了。
肖允儿和妈妈决定在老家再呆一天,明天上午就回杭城,肖父还要等肖爷爷出院后再回家。
假期的第一天,康健领着父母来到医院,除了给爸爸进行复查之外。 也给妈妈约了一次全面的体检。一天的检查下来已经下午三点多了,康健把父母送回家便来到了公司处理了一些事情。下班回家的时候在公司门口遇到了张志勇和安妤姝。
“你们两个假期有什么安排?不出去玩玩吗?”
“打算明天去方特玩一天,要不要一起?” 安妤姝率先开口道。
“不了,允儿也没在家,我就不去给你俩当电灯泡了!方特的位置可挺偏呐,你俩怎么过去呀?”
“明天早上坐地铁到棋山,听说地铁口有很多到方特的出租车呢!”张志勇事先查好了路线。